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Häufig gestellte Fragen zur Empfängnisverhütung
Warum sollte ich verhüten?
Bei Frauen, die nicht verhüten und ein Jahr lang sexuell aktiv sind, beträgt die Wahrscheinlichkeit, dass sie im betreffenden Jahr schwanger werden, 85% (abhängig von Alter und Häufigkeit des Geschlechtsverkehrs).1 Weltweit lassen über ein Viertel aller Frauen, die schwanger werden, eine Abtreibung durchführen oder müssen sich mit einer ungewollten Schwangerschaft abfinden.2 Die Verwendung eines Verhütungsmittels verringert das Risiko, ungewollt schwanger zu werden, erheblich.
Die Gründe für eine Empfängnisverhütung sind vielfältig:
- Du möchtest keine Kinder haben bzw. möchtest sehr gerne Kinder haben, aber erst zu einem späteren Zeitpunkt in deinem Leben.
- Du verhütest, um darüber zu entscheiden, in welchem Abstand deine Kinder geboren werden.
- Du hast deine Familienplanung abgeschlossen und möchtest nicht mehr schwanger werden.
Die Auswahl eines Verhütungsmittels ist eine sehr persönliche Entscheidung und sollte auf der Grundlage fundierter Informationen getroffen werden. Jeder Mensch ist anders und hat seine eigenen Bedürfnisse. Aus diesem Grund hängt auch die Auswahl der geeigneten Verhütungsmethode von verschiedenen Faktoren wie dem Gesundheitszustand sowie der sexuellen und moralischen Einstellung und dem Kinderwunsch ab.
Muss ich zu bestimmten Zeiten besonders vorsichtig sein?
Jeden Monat stehen eine oder mehrere Eizellen etwa 12 bis 24 Stunden zur Befruchtung zur Verfügung. Dieser Zeitpunkt wird Eisprung genannt. In den fünf Tagen vor dem Eisprung sowie einen Tag nach dem Eisprung ist die Wahrscheinlichkeit, schwanger zu werden, am größten. Diese Zeitspanne ergibt sich aus der Tatsache, dass Spermien in der Gebärmutter bis zu fünf Tage lang überleben können. Das bedeutet, dass selbst wenn der Eisprung erst vier Tage nach dem Beischlaf stattfindet, sich noch lebende Spermien in der Scheide (Vagina) befinden können, die die Eizelle befruchten können. Wenn also kein Verhütungsmittel verwendet wird und keine Schwangerschaft gewünscht wird, sollte in dieser Zeit kein Geschlechtsverkehr erfolgen. Als „natürliche“ Methode der Empfängnisverhütung versuchen manche Paare auszurechnen, wann die fruchtbarsten Tage der Frau sind. Es ist wichtig, an dieser Stelle anzumerken, dass dies eine relativ unzuverlässige Verhütungsmethode ist, wenn man keinen regelmäßigen Zyklus hat und der Eisprung nicht immer zum selben Zeitpunkt stattfindet.
Wie kann ich die Wirksamkeit verschiedener Verhütungsmittel vergleichen?
Die Wirksamkeit der einzelnen Verhütungsmittel ist unterschiedlich. Die Wahl des richtigen Verhütungsmittels ist daher sehr wichtig, um eine ungewollte Schwangerschaft zu verhindern.
Die am häufigsten verwendete Technik zur Bewertung der Wirksamkeit von Verhütungsmitteln ist der nach Raymond Pearl benannte und 1933 eingeführte Pearl Index. Er beschreibt die Zuverlässigkeit einer Methode.
Auswahl eines Verhütungsmittels »
Warum versagen manche Verhütungsmittel?
Manche Verhütungsmittel sind weniger zuverlässig als andere. Für ein Versagen gibt es verschiedene Gründe. Der wichtigste Grund sind normalerweise Anwendungsfehler. Daher ist es sehr wichtig zu verstehen, wie das ausgewählte Verhütungsmittel wirkt und wie es richtig angewendet werden muss. Bei Zweifeln oder Fragen sollte auf jeden Fall eine Ärztin/ein Arzt gefragt werden.
Die häufigsten Irrtümer zum Thema Schwangerschaft »
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Häufige Fragen über mechanische Verhütungsmittel
Kondome
Schützen Kondome vor HIV-Infektionen/AIDS und anderen Geschlechtskrankheiten?
Kondome sind die einzigen Verhütungsmittel, die vor HIV-Infektionen/AIDS und anderen Geschlechtskrankheiten schützen können.
Wie werden Kondome getestet?
Sowohl von Zulassungsbehörden als auch von Kondomherstellern werden verschiedene Tests durchgeführt. Hierzu gehören elektronische Tests sowie Verfahren, bei denen Kondome entweder mit Wasser oder mit Luft gefüllt werden, um die Dehnbarkeit und wann sie platzen, zu prüfen.
Wie kann ich sichergehen, dass ein Kondom verlässlich funktioniert?
Zunächst sollte das Haltbarkeitsdatum geprüft werden. Außerdem sollte das Kondom eine gute Qualität mit einem Gütesiegel (z. B. ISO, CE) aufgedruckt haben und ordnungsgemäß gelagert worden sein.
Wie oft versagen Kondome?
In Untersuchungen konnte gezeigt werden, dass Kondome bei einer ordnungsgemäßen Anwendung zu 93% zuverlässig verhüten (d. h. 70 von 1.000 Frauen pro Jahr werden ungewollt schwanger).3-8
Das Kondom für die Frau hat bei ordnungsgemäßer Anwendung eine Zuverlässigkeit von 95% (50 von 1.000 Frauen pro Jahr werden trotz Verwendung dieses Verhütungsmittels schwanger).9
Wie gut schützen Kondome vor einer ungewollten Schwangerschaft? Wie hoch ist das Risiko für eine Schwangerschaft, wenn ein Kondom reißt?
Wenn Kondome ordnungsgemäß angewendet werden und nicht reißen oder platzen, bieten sie einen sehr zuverlässigen Schutz vor einer ungewollten Schwangerschaft und auch vor Geschlechtskrankheiten. Wenn ein Kondom reißt und kein zusätzliches Verhütungsmittel, z. B. die Pille, verwendet wurde, besteht ein Risiko für eine ungewollte Schwangerschaft. In diesem Fall sollte eine Notfallverhütung (Pille danach oder Spirale danach) erwogen werden. Außerdem kann man sich dann auch mit einer Geschlechtskrankheit anstecken.
Gibt es Kondome in verschiedenen Größen?
Kondome werden in unterschiedlichen Längen und Weiten hergestellt, wobei jeder Hersteller seine eigenen Größen produziert. Es gibt keine Standardlänge für Kondome. Kondome aus Gummi (Kautschuk) dehnen sich bei Bedarf auf die entsprechende Größe des erigierten Penis des Mannes aus.
Auch die Weite eines Kondoms kann variieren. Manche sind enger und liegen damit besser an, andere sind ein wenig weiter.
Schützen zwei Kondomen besser als eins vor einer Schwangerschaft?
Die gleichzeitige Verwendung von zwei Kondomen (entweder zwei Kondome für den Mann oder eins für den Mann und eins für die Frau) kann nicht empfohlen werden, da die Reibung, die zwischen den beiden Kondomen entsteht, zu einem Reißen eines oder beider Kondome führen kann. Wenn ein zusätzlicher Schutz gegen eine ungewollte Schwangerschaft gewünscht wird und Sorge besteht, dass ein Kondom reißen könnte, sollte besser zusätzlich zum Kondom noch eine andere Form der Empfängnisverhütung gewählt werden (z.B. Pille).
Kann ein Kondom auch im Wasser verwendet werden?
Wenn ein Kondom im Wasser verwendet werden soll, muss darauf geachtet werden, dass es außerhalb des Wassers angelegt wird. Wenn das Wasser Chemikalien, z. B. Chlor, oder Badezusätze, z. B. Seife, Badeöl oder Schaumbad, enthält, könnten diese das Latex angreifen.
Wo bekomme ich Kondome?
Für den Verkauf von Kondomen gelten in verschiedenen Ländern unterschiedliche Vorschriften. In den meisten Ländern sind Kondome in Apotheken, Drogerien und Supermärkten erhältlich. Außerdem werden sie normalerweise in Kliniken und Familienplanungszentren und von manchen Ärzten ausgegeben.
Macht der Sex bei der Verwendung von Kondomen für den Mann oder die Frau weniger Spaß?
Es wird häufig gesagt, dass Kondome die Spontanität oder das Gefühl beim Sex beeinträchtigen, aber sie können auch großen Spaß machen, wenn man sich mit ihrer Verwendung auskennt.
Sind Kondome für die Frau schwieriger zu verwenden als Kondome für den Mann?
Wie bei den meisten mechanischen Verhütungsmitteln ist ein wenig Übung erforderlich, bevor das Kondom für die Frau richtig angewendet wird. Wenn du dich jedoch über die Anwendung des Kondoms für die Frau informiert hast, müsstest du relativ schnell herausfinden, wie es funktioniert.
Ist die Verwendung eines Kondoms für die Frau sehr „unsauber“?
Kondome für die Frau funktionieren ganz ähnlich wie Kondome für den Mann. Das Sperma des Mannes wird beim Samenerguss im Kondom aufgefangen. Wenn das Kondom für die Frau korrekt angewendet wird, ist es also nicht unsauberer als das Kondom für den Mann.
Diaphragma und Portiokappe plus Spermizid
Was passiert, wenn ich versehentlich etwas Spermizid verschlucke?
Die meisten Spermizide haben einen unangenehmen Geschmack, sind jedoch nicht schädlich und führen nicht zu Beschwerden, wenn sie abgeschluckt werden. Dennoch sollte das Abschlucken größerer Mengen nach Möglichkeit vermieden werden. Wenn du dennoch Übelkeit danach verspürst und dir deswegen Sorgen machst, solltest du eine Ärztin/einen Arzt aufsuchen.
Wie funktionieren Spermizide?
Spermizide enthalten einen Wirkstoff, der Spermien (Samenfäden) abtötet. Manche Präparate produzieren auch einen zähflüssigen Schaum oder Schleim, der den Gebärmutterhals verschließt und als Barriere gegen das Eindringen von Spermien in die Gebärmutter wirkt. Spermizide stehen in Form von Schaum, Schaumtabletten oder -zäpfchen, Pessaren, Cremes, Gels und Schwämmchen zur Verfügung. Ein Spermizid allein reicht für die Verhütung nicht aus und sollte immer zusammen mit einem mechanischen Verhütungsmittel, z. B. einem Diaphragma oder einer Portiokappe, verwendet werden.
Wie wird ein Diaphragma angepasst?
Die Anpassung eines Diaphragmas muss nach Untersuchung des Unterleibs durch eine Frauenärztin/einen Frauenarzt erfolgen. Diaphragmen werden von verschiedenen Herstellern in unterschiedlichen Größen und aus unterschiedlichen Materialien angeboten. Größen von 50 bis 105 mm sind erhältlich. Die meisten Diaphragmen besitzen einen Ring aus Spiral- oder Flachfedern. Bei den meisten Frauen eignen sich Diaphragmas mit einem Durchmesser zwischen 60 und 85 mm. Zunächst wird die ungefähre Größe des Ringes durch Ausmessen der Scheidenlänge bestimmt. Anschließend werden verschiedene Größen ausprobiert, bis ein korrekter Sitz des Diaphragmas erreicht ist. Es ist wichtig, dass genau die Art von Diaphragma angepasst wird, die im Endeffekt auch verwendet werden soll, da z. B. der Rand des verwendeten Diaphragmas einen erheblichen Einfluss auf die Passform und die Handhabung beim Einsetzen hat. Das Diaphragma muss dicht auf dem Muttermund aufliegen. Das Einsetzen des Diaphragmas muss in Anwesenheit der Ärztin/des Arztes geübt und der richtige Sitz nach dem Einsetzen durch Tasten überprüft werden. Die Anpassung sollte am besten bei nicht vollständig entleerter Blase erfolgen, damit anschließend getestet werden kann, ob das gewählte Diaphragma beim Wasserlassen als störend empfunden wird. Nach einer Geburt, Fehlgeburt oder Abtreibung sowie nach Operationen des Unterleibs oder erheblichen Veränderungen des Körpergewichts muss ein Diaphragma eventuell neu angepasst werden.
Kann ein Diaphragma in meinem Körper verschwinden oder stecken bleiben?
Es gibt keinen Grund dafür, warum ein Diaphragma im Körper verschwinden oder stecken bleiben sollte. Ein Diaphragma wird speziell vom Arzt angepasst, um sicherzustellen, dass es korrekt sitzt und wirksam angewendet werden kann. Beim Anpassen des Diaphragmas sollte das Einsetzen, Prüfen des korrekten Sitzes und Entfernen in Anwesenheit des Arztes geübt werden. Außerdem muss der korrekte Sitz des Diaphragmas alle sechs Monate überprüft werden.
Wird ein Diaphragma unmittelbar nach dem Sex entfernt?
Ein Diaphragma darf frühestens sechs Stunden nach dem Geschlechtsverkehr entfernt werden und kann bis zu 24 Stunden in der Vagina verbleiben. Vor dem nächsten Geschlechtsverkehr ohne zwischenzeitliches Entfernen des Diaphragmas muss erneut Spermizid aufgetragen werden. In diesem Fall sollte das Spermizid in die Vagina eingeführt werden, ohne das Diaphragma herauszunehmen.
Kann ich mit einem Diaphragma ganz spontan Sex haben?
Ein Diaphragma kann unmittelbar vor dem Geschlechtsverkehr oder bis zu sechs Stunden vorher eingesetzt werden. Manche Menschen finden, dass dabei die Spontanität leidet.
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Häufige Fragen über hormonelle Verhütungsmittel
Die Pille
Sind alle Pillen gleich?
Rund dreißig verschiedene Pillenpräparate, die sich alle leicht unterscheiden lassen, stehen heute für die Verordnung durch die Ärztin/den Arzt zur Verfügung.
Welche Inhaltsstoffe enthält die Pille?
Es gibt vor allem zwei verschiedene Arten von Pillen: Kombinationspillen, die zwei verschiedene Hormone enthalten, ein Östrogen und ein Gestagen, sowie die sogenannten Minipillen, die nur ein Gestagen enthalten. Diese Hormone sind zwar synthetisch hergestellt, haben aber eine ähnliche Wirkung wie die natürlichen Hormone im Körper der Frau. Die Hormone der Kombinationspillen hemmen die Reifung der Eizellen in den Eierstöcken und verhindern den Eisprung. Außerdem wird der Schleim im Gebärmutterhals verdickt, sodass keine Spermien in die Gebärmutter aufsteigen können und das Wachstum der Gebärmutterschleimhaut wird gebremst. Bei der Minipille wird durch das Gestagen nur eine Verdickung des Schleims im Bereich des Gebärmutterhalses und eine Wachstumshemmung der Gebärmutterschleimhaut bewirkt. Bei manchen Frauen wird unregelmäßig auch der Eisprung gehemmt. Bei der modernen Gestagenpille zählt auch die Eisprunghemmung zu ihrer Wirkungsweise.
Welche Nebenwirkungen und Risiken hat die Antibabypille?
Die Pille wird seit den 1960er Jahren verwendet und Nebenwirkungen sind nur selten. Bei manchen Frauen treten anfangs leichte Nebenwirkungen auf, die jedoch meistens nach den ersten zwölf Wochen der Einnahme verschwunden sind. Als Nebenwirkungen können Zwischenblutungen, Kopfschmerzen und Brustspannen auftreten. Manche Kombinationspillen enthalten eine höhere Östrogen-Dosis. Frauen, die diesen Pillentyp verwenden und unter Nebenwirkungen leiden, sollten mit ihrer Ärztin/ihrem Arzt besprechen, ob die Einnahme eines niedriger dosierten Präparats denkbar wäre. Außerdem sind verschiedene Arten von Gestagenen in den einzelnen Pillenpräparaten enthalten, so dass die verschiedenen Möglichkeiten mit der/dem behandelnden Ärztin/Arzt besprochen werden sollten. Jede Frau ist anders und braucht somit auch ein anderes Präparat.
In Verbindung mit der Einnahme der Pille kann eine Thrombose auftreten. Diese Nebenwirkung ist jedoch sehr selten. Ein Thromboserisiko hängt von einer Anzahl verschiedener Faktoren ab, einschließlich Familiengeschichte, Alter und Körpergewicht, und erhöht sich mit dem Zusammentreffen mehrerer vorhandener Risikofaktoren. Das Thromboserisiko, das mit der Einnahme der Pille einhergeht, ist gegenüber dem Risiko ohne Verhütung eine Thrombose zu entwickeln, zu vernachlässigen und hängt von der Art des verwendeten Pillentyps ab.10 Frauen, die bereits in der Vergangenheit eine Thrombose (Verstopfung von Blutgefäßen durch Blutgerinnsel) hatten, dürfen die Kombinationspille nicht nehmen. Frauen, in deren Familie Thrombosen oder Durchblutungsstörungen aufgetreten sind, sollten ihren Arzt darüber informieren, da die Pille für sie vielleicht nicht geeignet ist.
Du solltest ebenso deine Ärztin/deinen Arzt informieren, wenn du Raucherin bist, Diabetes oder hohen Blutdruck hast, da auch in diesen Fällen ein erhöhtes Thromboserisiko besteht. Dies gilt auch für Frauen mit sehr starkem Übergewicht oder eingeschränkter Beweglichkeit (z. B. bei längerer Bettlägerigkeit, beim Tragen eines Gipsverbandes oder einer Schiene am Bein, Sitzen im Rollstuhl).10
Bei einem der folgenden Symptome ist umgehend der Arzt aufzusuchen:
- starke Schmerzen und Schwellungen in der Wade eines Beines
- starke Schmerzen im Brustkorb und Atembeschwerden
- starke Bauchschmerzen
- starke, lang anhaltende Kopfschmerzen, insbesondere wenn du noch nie eine Migräne hattest
- Sehstörungen oder Schwächegefühl insbesondere auf einer Körperseite
- Gelbsucht (Gelbfärbung von Augen und Haut)
Obwohl diese Symptome Anlass zur Sorge geben, muss betont werden, dass sie nur sehr selten auftreten und die meisten Frauen, die die Pille verwenden, nicht betreffen.
Es besteht ein sehr geringfügig erhöhtes Risiko für Brustkrebsentwicklung, das sich aber innerhalb von zehn Jahren nach dem Absetzen der Pille wieder normalisiert.11 Dies solltest du gegen den Schutz, den die Pille gegen Gebärmutterhals- und Eierstockkrebs bietet, abwägen.10
Hat die Pille weitere Vorteile für die Gesundheit?
Ja - zusätzlich zu kurzfristigen Vorteilen, wie regelmäßigere, leichtere und weniger schmerzhafte Monatsblutungen, ist bekannt, dass die Pille langfristig das Risiko für Gebärmutterschleimhaut- und Eierstockkrebs bis 10-15 Jahre nach Absetzen der Pille verringert.10
Wie zuverlässig ist die Pille?
Die Pille ist eines der zuverlässigsten Verhütungsmittel und bietet bei einer ordnungsgemäßen Einnahme einen sehr guten Schutz vor einer ungewollten Schwangerschaft.
Gibt es Pillen, die weitere Vorteile haben?
Manche Pillen können die Haut- und Haarstruktur verbessern. Andere helfen bei Akne, PMS und zyklusabhängigen Blähungen.
Sollte ich die Pilleneinnahme unterbrechen?
Es gibt keine Beweise dafür, dass sich die Pille negativ auf die spätere Fruchtbarkeit auswirkt oder dass es notwendig wäre, eine „Pillenpause“ einzulegen.
Kann ich eine andere Pille bekommen, wenn ich mit meiner nicht zufrieden bin?
Es stehen viele verschiedene Pillenpräparate zur Verfügung, die sich alle leicht voneinander unterscheiden. Wenn du mit deiner bisherigen Pille nicht zufrieden bist, kannst du aus vielen anderen eine Alternative auswählen. Üblicherweise dauert es jedoch ein paar Monate, bis sich dein Körper an eine Pille gewöhnt hat, und zu häufige Wechsel des Präparats verhindern womöglich, dass du die am besten für dich geeignete Pille findest. Am besten besprichst du dies mit deiner Ärztin/deinem Arzt, die/der dir entsprechende Ratschläge geben kann.
Muss ich mir die Pille von meiner Ärztin/meinem Arzt verschreiben lassen?
Ja, die Pille wird von der Haus- oder Frauenärztin/dem Haus- oder Frauenarzt verschrieben.
Wie beginne ich mit der Einnahme der Pille?
Üblicherweise wird die erste Pille am ersten Tag deiner Periode eingenommen. Auf diese Weise bist du sofort vor einer ungewollten Schwangerschaft geschützt. Voraussetzung ist natürlich eine regelmäßige weitere Einnahme.
Muss ich die Pille jeden Tag einnehmen?
Dies hängt vom Pillentyp ab. Jede Pille wirkt über einen 28 Tage-Zyklus einschließlich der pillenfreien oder Placebo-Phase. Dies bedeutet, dass du für jeden Zyklus eine Packung verwendest. Bei manchen Pillenpräparaten musst du an jedem Tag des Zyklus eine Pille mit Hormonen einnehmen. Bei anderen Pillen nimmst du an 21 bis 24 Tagen des Zyklus eine Tablette ein und hast dann eine Unterbrechung von sieben oder vier Tagen, an denen entweder keine Pille oder eine hormonfreie Pille eingenommen wird. Während dieser Phase bist Du vor einer ungewollten Schwangerschaft geschützt und bekommst eine menstruationsähnliche Blutung.
Ist es sicher, während der vier- bzw. siebentägigen Pillenpause Sex zu haben?
Ja, wenn du alle vorhergehenden Tabletten ordnungsgemäß eingenommen hast. Aber es ist sehr wichtig, dass du zum vorgesehenen Zeitpunkt mit der Einnahme aus der nächsten Pillenpackung beginnst.
Hat die Pille Auswirkungen auf meine Periode?
Üblicherweise wird die Periode bei Einnahme der Pille regelmäßiger, kürzer, weniger stark und weniger schmerzhaft.
Muss ich die Pille jeden Tag genau zur gleichen Zeit einnehmen?
Ja, die Pille muss jeden Tag möglichst zur gleichen Zeit eingenommen werden. Ob die Einnahme aber am Abend oder am Morgen erfolgt, bleibt dir selbst überlassen. Wenn einmal eine Einnahme vergessen wurde, bleibt der Schutz gegen eine ungewollte Schwangerschaft bei den meisten Präparaten bestehen, wenn die vergessene Einnahme innerhalb der nachfolgenden zwölf Stunden erfolgt. Es wird jedoch empfohlen, dies nicht zu häufig innerhalb eines Zyklus zu wiederholen. Einige Minipillen, die nur Gestagen enthalten, dürfen lediglich mit einer Verspätung von bis zu vier Stunden eingenommen werden.
Ich habe eine Pille ausgelassen. / Ich habe erbrochen. / Ich hatte Durchfall. Was soll ich tun?
TODO
[Insert WCD branded version of missed pill quiz from the website http://www.yasminelle.com/
scripts/en/1aboutthepill/index.php#]
Ich nehme Antibiotika ein. Welche Auswirkungen hat das auf die Pille?
Manche Antibiotika sowie auch andere Medikamente können die Wirksamkeit der Pille beeinträchtigen. Aus diesem Grund muss der verschreibende Arzt in jedem Fall über die Einnahme der Pille informiert werden.
Wie kann ich mich vor Geschlechtskrankheiten schützen?
Die Pille bietet keinen Schutz vor sexuell übertragbaren Krankheiten (STI, aus dem engl. sexually transmitted infection). Wenn du also nicht sicher bist, dass dein Partner/deine Partnerin gesund ist und keine weiteren Sexualpartner/innen hat, ist es empfehlenswert, zusätzlich zur Pille ein Kondom zu verwenden.
Nehme ich durch die Pille zu?
Obwohl einige Frauen berichten, nach Beginn der Einnahme der Antibabypille zugenommen zu haben, ist es sehr fraglich, ob dies wirklich auf die Pille zurückzuführen ist. Bei einigen Pillen muss jedoch zumindest zu Beginn der Einnahme mit einer gewissen Gewichtszunahme durch Wassereinlagerungen gerechnet werden. Moderne Pillen können eine solche Wassereinlagerung jedoch zumindest zum Teil verhindern.
Außerdem kann sich der Appetit in den ersten drei Monaten der Einnahme verstärken, was natürlich mit einer Gewichtszunahme durch Veränderung der Eßgewohnheiten einhergeht. Achte also darauf, was du zu dir nimmst, um eine schleichende Gewichtszunahme zu vermeiden.
Bekomme ich durch die Pille Pickel?
Im Gegenteil: Moderne Pillen verbessern den Zustand der Haut. Lass dich von deinem Arzt beraten, wie die richtige Pille Hautunreinheiten oder sogar Akne verbessern kann. In einigen Fällen treten jedoch auch bei der Einnahme der Pille zusätzliche Hautunreinheiten auf. In diesem Fall solltest du nach Absprache mit der/dem behandelnden Ärztin/Arzt auf eine Pille mit einem anderen Gestagen wechseln. Da wird es bei heute etwa dreißig verschiedenen Präparaten möglich sein, genau die richtige Pille für dich zu finden.
Wird mir von der Pille schlecht?
Bei einigen Frauen tritt bei Einnahme der Pille Übelkeit auf. Es stehen jedoch heutzutage so viele unterschiedliche Pillenpräparate zur Verfügung, einschließlich neuartiger, niedrig dosierter, dass es kein Problem sein sollte, die richtige Pille zu finden.
Muss ich eine Pause einlegen, wenn ich die Pille einige Jahre genommen habe, damit sich mein Körper erholen kann?
Es gibt keinerlei Beweise oder wissenschaftliche Begründungen dafür, dass ein Absetzen der Pille nach ein paar Jahren erforderlich ist. Es wird jedoch von Ärzten empfohlen, ab einem Alter von 35 Jahren zu prüfen, ob eine Alternative zur Pille möglich ist.
Wird es nach Einnahme der Pille über einen langen Zeitraum schwieriger, schwanger zu werden?
Diese Frage wurde in groß angelegten Studien untersucht. Es gibt keinerlei Hinweise darauf, dass die Pille einen langfristigen Einfluss auf die Fähigkeit, schwanger zu werden, hat, selbst wenn sie über einen sehr langen Zeitraum eingenommen wird.
Ist es nicht schwierig, an die tägliche Einnahme zu denken?
Wenn du eine Routine dafür entwickelst, wann und wie du die Pille einnimmst, wird es dir leichter fallen, daran zu denken.
Wenn du eher vergesslich bist, eignet sich eventuell eher eine Pille, die durchgehend ohne siebentägige Pause jeden Tag eingenommen wird. Hier ist es eventuell einfacher, eine Routine zu entwickeln.
Hormonspirale
Ist das Einsetzen einer Hormonspirale schmerzhaft?
In den meisten Fällen wird das Einsetzen einer Hormonspirale von einem Großteil der Frauen gut vertragen. In manchen Fällen wird der Muttermund vor dem Einsetzen örtlich betäubt. Bei manchen Frauen können nach dem Einsetzen Schmerzen und Schwindel auftreten; diese Beschwerden bilden sich normalerweise nach kurzer Zeit und etwas Ruhe wieder zurück.
Was ist der Unterschied zwischen einer Hormonspirale und einer Kupferspirale?
Eine Kupferspirale ist ein kleiner, T-förmiger Körper aus Kunststoff, der am Längsschaft mit einem Kupferdraht umwickelt ist und in die Gebärmutter eingelegt wird. Eine Hormonspirale besteht ebenso aus einem T-förmigen Körper aus Kunststoff und ist am Längsschaft von einem Zylinder, aus dem kontinuierlich Gestagen freigesetzt wird, umgeben. Beide Verhütungsmethoden besitzen einige unterschiedliche Eigenschaften und sind auch in ihrer Wirkungsweise verschieden. Aus diesem Grund solltest du mit deiner Ärztin/deinem Arzt gemeinsam beraten, welcher Spiralentyp besser für dich geeignet ist.
Kann eine Hormonspirale auch als Verhütungsmittel für den Notfall verwendet werden?
Die Hormonspirale ist nicht als Notfallverhütungsmittel gleich nach dem Geschlechtsverkehr geeignet.
Kann eine Hormonspirale herausfallen oder in meiner Gebärmutter stecken bleiben?
Eine Hormonspirale muss von einer Frauenärztin/einem Frauenarzt entsprechend der Insertionsanleitung eingelegt werden, damit sichergestellt ist, dass sie korrekt positioniert ist. In seltenen Fällen können Gebärmutterkrämpfe während der Menstruation dazu führen, dass die Hormonspirale verrutscht oder aus der Gebärmutter ausgestoßen wird. In sehr seltenen Fällen kann die Gebärmutterwand durchbohrt werden. Sollten ungewöhnliche Blutungen, Schmerzen oder Unwohlsein bemerkt werden, muss so rasch wie möglich die/der behandelnde Ärztin/Arzt informiert werden.
Können mein Partner oder ich die Hormonspirale während des Geschlechtsverkehrs spüren?
Weder du noch dein Partner sollten die Hormonspirale spüren können. Sollte dies doch der Fall sein, sollte auf Geschlechtsverkehr verzichtet werden, bis die Ärztin/der Arzt sichergestellt hat, dass sich die Hormonspirale noch in der richtigen Position befindet.
Kann ich während der Periode Tampons verwenden?
Es spricht nichts gegen die Verwendung von Tampons. Sie sollten häufiger gewechselt und vorsichtig eingeführt und herausgezogen werden, um nicht an den Rückholfäden der Hormonspirale zu ziehen.
Treten nach dem Einsetzen einer Hormonspirale Blutungen auf?
Das Gestagen, das aus der Hormonspirale freigesetzt wird, lässt die Gebärmutterschleimhaut sehr dünn werden. Die Menstruation kann sich also insofern verändern, als die Blutungen kürzer, schwächer und weniger schmerzhaft werden. Manchmal treten auch gar keine Monatsblutungen mehr auf. In der ersten Zeit nach dem Einsetzen einer Hormonspirale, das heißt, bevor die Schleimhaut ganz dünn geworden ist, können unvorhersehbare Schmierblutungen oder Zwischenblutungen auftreten. Dies hört normalerweise nach den ersten paar Monaten nach dem Einsetzen der Hormonspirale auf. Falls dies nicht der Fall ist, sollte die/der behandelnde Ärztin/Arzt kontaktiert werden, um eine andere Blutungsursache auszuschließen.
Hat das Hormon der Hormonspirale Auswirkungen auf meine Periode?
Viele Frauen, die sich eine Hormonspirale einlegen lassen, berichten über ein Nachlassen sehr starker und schmerzvoller Monatsblutungen. Manche Frauen haben auch gar keine Periode mehr.
Kann eine Hormonspirale länger als fünf Jahre getragen werden?
Eine Hormonspirale kann fünf Jahre lang in der Gebärmutter verbleiben. Anschließend muss sie durch eine neue ersetzt werden. Wenn du gute Erfahrungen mit der Hormonspirale gemacht hast und weiterhin eine langfristige Verhütung haben möchtest, sprich mit deiner Ärztin/deinem Arzt.
Kupferspirale (Intrauterinpessar, IUP)
Ist das Einsetzen einer Kupferspirale schmerzhaft?
In den meisten Fällen wird das Einsetzen einer Kupferspirale von einem Großteil der Frauen gut vertragen. In manchen Fällen wird der Muttermund vor dem Einsetzen örtlich betäubt. Bei manchen Frauen können nach dem Einsetzen Schmerzen und Schwindel auftreten; diese Beschwerden bilden sich normalerweise nach kurzer Zeit und etwas Ruhe wieder zurück.
Kann eine Kupferspirale als Verhütungsmittel für den Notfall verwendet werden?
Eine Kupferspirale kann als Notfall-Verhütungsmittel verwendet werden. Es muss innerhalb von fünf Tagen nach dem ungeschützten Geschlechtsverkehr von der Ärztin/vom Arzt eingesetzt werden.
Kann eine Kupferspirale herausfallen oder in meiner Gebärmutter stecken bleiben?
Eine Kupferspirale muss von einer Frauenärztin/einem Frauenarzt entsprechend der Insertionsanleitung eingelegt werden, damit sichergestellt ist, dass sie korrekt positioniert ist. In seltenen Fällen können Gebärmutterkrämpfe während der Menstruation dazu führen, dass die Kupferspirale verrutscht oder aus der Gebärmutter ausgestoßen wird. In sehr seltenen Fällen kann die Gebärmutterwand durchbohrt werden. Sollten ungewöhnliche Blutungen, Schmerzen oder Unwohlsein bemerkt werden, muss so rasch wie möglich die/der behandelnde Ärztin/Arzt informiert werden.
Können mein Partner oder ich die Kupferspirale während des Geschlechtsverkehrs spüren
Weder du noch dein Partner sollten die Kupferspirale spüren können. Sollte dies doch der Fall sein, sollte auf Geschlechtsverkehr verzichtet werden, bis die Ärztin/der Arzt sichergestellt hat, dass sich die Kupferspirale noch in der richtigen Position befindet.
Kann ich während der Periode Tampons verwenden?
Es spricht nichts gegen die Verwendung von Tampons. Sie sollten häufiger gewechselt und vorsichtig eingeführt und herausgezogen werden, um nicht an den Rückholfäden der Kupferspirale zu ziehen.
Treten nach dem Einsetzen einer Kupferspirale Blutungen auf?
Bei Frauen mit Kupferspiralen ist die Monatsblutung meist stärker und länger als vorher. Auch unregelmäßige Blutungen und Zwischenblutungen zwischen den Perioden können auftreten.
Hat eine Kupferspirale Auswirkungen auf meine Periode?
Bei Frauen mit Kupferspiralen können längere und stärkere Menstruationen auftreten.
Wie lange kann eine Kupferspirale getragen werden?
Eine Kupferspirale kann je nach Typ zwischen drei und fünf Jahren in der Gebärmutter verbleiben. Anschließend muss sie durch eine neue ersetzt werden. Wenn du gute Erfahrungen mit einer Kupferspirale gemacht hast und weiterhin eine langfristige Empfängnisverhütung möchtest, sprich mit deiner Ärztin/deinem Arzt.
Hormonimplantat (Verhütungsstäbchen)
Warum müssen Hormonimplantate nach drei Jahren ausgetauscht werden?
Verhütungsstäbchen enthalten ein Gestagen-Depot, aus dem drei Jahre lang kontinuierlich geringe Mengen des Hormons abgegeben werden. Nach den drei Jahren muss das Implantat ausgetauscht werden, da dann das Depot verbraucht ist.
Kann man das Implantat von außen fühlen oder sehen?
Das Implantat hat in etwa die Größe eines Streichholzes. In den meisten Fällen wird es ein kurzes Stück oberhalb der Armbeuge unter die Haut des linken Oberarms implantiert. Es ist leicht zu ertasten, aber nicht zu sehen, wenn man nicht speziell danach sucht. An der Stelle, an der das Implantat unter die Haut eingeführt wurde, bleibt ein kleiner Punkt sichtbar. Wenn das Implantat von einem erfahrenen und geschulten Arzt eingesetzt wurde, ist dieser jedoch kaum wahrnehmbar.
Ist ein Implantat auch bei Frauen sicher, die viel Sport treiben? Kann das Implantat bei intensiver körperlicher Betätigung verrutschen?
Ein Verrutschen oder Wandern des Implantats unter der Haut ist sehr selten und tritt selbst bei sehr intensiver sportlicher Betätigung kaum einmal auf. Wenn du das Implantat nicht mehr an der Stelle ertasten kannst, an der es implantiert wurde, solltest du deine Ärztin/deinen Arzt aufsuchen damit überprüft wird, ob es noch an der richtigen Stelle ist bzw. wieder in die korrekte Position gebracht werden kann.
Haben die Hormone Auswirkungen auf meine Periode?
Es wird berichtet, dass sich vormals starke und schmerzhafte Perioden verringern. In manchen Fällen können vorwiegend zu Beginn Schmierblutungen auftreten. Diese sollten sich jedoch nach den ersten paar Monaten wieder zurückbilden.
Ist das Implantieren des Stäbchens schmerzhaft?
Da eine örtliche Betäubung gesetzt wird und die Implantation nur wenige Minuten dauert, sollte so gut wie kein Schmerz spürbar sein. Nach dem Eingriff kann ein blauer Fleck oder eine leichte Empfindlichkeit auftreten.
Kann das Implantat schnell und einfach wieder entfernt werden?
Ja, das Implantat kann jederzeit wieder entfernt werden. Auch dieser Eingriff muss jedoch von einer Ärztin/einem Arzt durchgeführt werden.
3-Monatsspritze
Muss ich für die 3-Monatsspritze ins Krankenhaus?
Nein, die 3-Monatsspritze muss aber von einer Ärztin/einem Arzt verabreicht werden.
Besteht die Gefahr einer Schwangerschaft, wenn ich einmal die 3-Monatsspritze auslasse?
Die 3-Monatsspritze muss alle 3 Monate injiziert werden. Bei Auslassen einer Spritze ist also kein ausreichender Schutz vor einer Schwangerschaft gegeben.
Wie lange kann ich die Behandlung mit der 3-Monatsspritze fortsetzen?
Frauen, die sexuell aktiv sind und derzeit keine Kinder möchten, können Verhütungsspritzen langfristig anwenden, wenn sie mit der Methode zufrieden sind und sich regelmäßig ärztlich untersuchen lassen.
Hat die 3-Monatsspritze langfristige Auswirkungen auf meine Fruchtbarkeit, wenn ich doch einmal Kinder haben will?
Nach dem Absetzen der 3-Monatsspritze dauert es, abhängig vom verwendeten Präparat, durchschnittlich 18 Monate, bis die Periode einsetzt und die natürliche Fruchtbarkeit wieder hergestellt ist. Dies kann jedoch von Frau zu Frau sehr unterschiedlich sein.
Ist bei der 3-Monatsspritze eine Gewichtszunahme zu erwarten?
Manche Frauen nehmen bei dieser Form der Empfängnisverhütung sehr stark zu. Wenn du bei dir eine Gewichtszunahme bemerkst, solltest du deine Ärztin/deinen Arzt ansprechen und fragen, ob eine andere Form der hormonellen Verhütung besser für dich geeignet ist.
Verhütungspflaster
Muss ich ein neues Verhütungspflaster verwenden, wenn sich das alte ablöst? Besteht in diesem Fall die Gefahr einer ungewollten Schwangerschaft?
Verhütungspflaster verbleiben eine Woche auf der Haut. Wenn sich ein Pflaster dennoch löst, muss es so bald wie möglich ersetzt werden, da der Schutz vor einer ungewollten Schwangerschaft nur 24 Stunden lang anhält. Wenn zwischen dem Ablösen eines Pflasters und dem Aufkleben eines neuen mehr als 24 Stunden vergehen, muss eine Woche lang ein zusätzliches Verhütungsmittel (z.B. Kondom) verwendet werden.
Kann sich das Verhütungspflaster unter der Dusche lösen?
Das Verhütungspflaster klebt sehr gut und löst sich nur selten vorzeitig von der Haut. Es kann somit unter der Dusche, beim Schwimmen und beim Sport getragen werden. Es sollte auf eine saubere und trockene Hautstelle aufgeklebt werden. Cremes und Lotionen sollten nicht unmittelbar um das Verhütungspflaster herum aufgetragen werden, damit es möglichst lange und gut klebt.
Das Verhütungspflaster wirkt, indem es die Hormone Östrogen und Gestagen über die Haut in den Körper abgibt. Es muss jede Woche am selben Tag erneuert werden (Pflasterwechseltag).
In der vierten Woche wird kein Pflaster aufgeklebt. In dieser Woche wird die Periode ausgelöst. Ein regelmäßiges Wechseln der Pflaster ist erforderlich, um sicherzustellen, dass die richtige Menge der Hormone über die Haut abgegeben wird. Jedes Pflaster kann nur eine begrenzte Menge Hormone abgeben. Wenn das Austauschen des Pflasters ein oder zwei Tage lang vergessen wurde, sollte es ausgetauscht werden, sobald man sich daran erinnert. In diesem Fall wird trotzdem am üblichen Pflasterwechseltag das nächste Pflaster aufgeklebt. Der Schutz vor einer ungewollten Schwangerschaft besteht dennoch. Wenn das Austauschen des Pflasters länger als zwei Tage vergessen wird, muss mit dem neuen Pflaster ohne Pause ein neuer vierwöchiger Zyklus begonnen werden. In diesem Fall muss in den ersten sieben Tagen zusätzlich verhütet werden.
Was passiert, wenn ich zu Beginn der pflasterfreien Woche vergesse, das Pflaster zu entfernen/ein neues Pflaster zu kleben?
Wenn vergessen wird, das Verhütungspflaster zu Beginn der pflasterfreien Woche zu entfernen, sollte es entfernt werden, sobald man sich daran erinnert. Der nächste Zyklus wird trotzdem zum vorgesehenen Zeitpunkt begonnen. Die Periode kann kürzer sein oder die Blutung noch andauern, wenn das nächste Pflaster aufgeklebt wird.
Wenn das Aufkleben des neuen Pflasters nach der pflasterfreien Woche vergessen wird (d. h. es sind mehr als sieben Tage ohne Pflaster vergangen), sollte dies nachgeholt werden, sobald man sich daran erinnert. In diesem Fall muss in der ersten Woche des neuen Zyklus zusätzlich verhütet werden. Der Pflasterwechseltag ist nun ein anderer als im vorhergehenden Zyklus
Muss ich das Verhütungspflaster jedes Mal an derselben Stelle aufkleben?
Nein, es ist sogar sinnvoll, die Klebestelle jede Woche ein wenig zu verändern. Das Pflaster kann auf dem Po, Bauch, Rücken oder auf den Oberarmen aufgeklebt werden. Es darf nicht auf die Brust aufgebracht werden.
Das Verhütungspflaster sieht wie ein ganz normales Wundpflaster aus. Woran sehe ich, dass es wirkt?
Die Wirkung des Pflasters ist weder sichtbar noch spürbar. Dennoch gibt es kontinuierlich die Hormone Östrogen und Gestagen an den Körper ab. Du musst nur sicherstellen, dass du drei Wochen lang einmal wöchentlich ein neues Pflaster aufklebst und den nächsten Zyklus nach der pflasterfreien Woche rechtzeitig beginnst.
Verhütungsring
Was mache ich, wenn der Verhütungsring herausfällt?
Wenn der Ring aus der Scheide herausfällt, sollte er abgespült und sobald wie möglich wieder eingesetzt werden.
Wenn der Zeitpunkt des Herausfallens weniger als drei Stunden zurückliegt, sollte nach wie vor ein Schutz gegen eine ungewollte Schwangerschaft bestehen.
Was muss ich tun, wenn ich vergesse, den Vaginalring rechtzeitig zu entfernen?
Wenn der Ring sich seit weniger als 28 Tagen an seinem Platz befunden hat, muss er entfernt, eine Pause von einer Woche eingelegt und anschließend ein neuer Ring eingesetzt werden. Der Schutz gegen eine ungewollte Schwangerschaft besteht weiterhin.
Wenn der Ring länger als 28 Tage in der Vagina war, muss er sofort entfernt, ein neuer Ring eingesetzt und in den nachfolgenden sieben Tagen zusätzlich verhütet werden. In diesem Fall kann eine unregelmäßige Blutung oder gar keine Periode auftreten.
Was muss ich tun, wenn ich vergesse, nach der einwöchigen Pause einen neuen Verhütungsring einzusetzen?
Der Ring muss gewechselt werden, sobald man sich daran erinnert und in den nachfolgenden sieben Tagen muss zusätzlich verhütet werden. Im Falle eines ungeschützten Geschlechtsverkehrs zum Zeitpunkt, als der Ring bereits vor über einer Woche entfernt wurde, muss ein Notfallverhütungsmittel („Pille danach“) in Betracht gezogen werden. Wenn mehr als sieben Tage verstreichen, ohne dass ein neuer Ring eingesetzt wird, besteht das Risiko einer ungewollten Schwangerschaft. Bei Unsicherheit oder Fragen sollte die/der behandelnde Ärztin/Arzt befragt werden.
Die Notfallpille („Pille danach“)
In welchem Zeitraum nach einem ungeschützten Geschlechtsverkehr kann ich die „Pille danach“ nehmen?
Die Notfallpille muss innerhalb von 72 Stunden (drei Tagen) nach dem ungeschützten Geschlechtsverkehr eingenommen werden. Je früher sie verwendet wird, desto wirksamer ist sie.
Ist es sicher, die Notfallpille öfter als einmal im Monat zu nehmen?
Die „Pille danach“ kann zweimal in einem Zyklus eingenommen werden. Es sollte jedoch betont werden, dass die Notfallpille nicht als reguläres Verhütungsmittel angewendet werden soll. Sie ist nur für den Notfall gedacht.
Kann die Notfallpille mit einer Abtreibung gleichgesetzt werden?
Nein, die „Pille danach“ verzögert oder verhindert den Eisprung. Sie ist nicht mit einer Abtreibung gleichzusetzen.
Kann ich die „Pille danach“ zusammen mit anderen Verhütungsmitteln verwenden, z. B. wenn ich vergessen habe, die Pille zu nehmen?
Ja, die „Pille danach“ kann verwendet werden, wenn mit einem anderen Verhütungsmittel ein Fehler passiert ist, beispielsweise wenn die Einnahme der Pille vergessen wurde oder ein Kondom gerissen ist.
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